Ook in 2009 veranderen er weer veel zaken in uw zorgverzekering. Het verzekerde pakket in de basisverzekering is door de overheid op een aantal punten aangepast. Zo wordt het eigen risico verhoogd naar 155 euro. Andere veranderingen in het basispakket merkt u onder meer bij de apotheek.
Medicijngebruik
De grootste drie veranderingen voor wat betreft medicijngebruik betreffen de vergoeding van slaap- en kalmeringseffecten, de vergoeding van cholesterolverlagers en een uitbreiding van het preferentiebeleid van geneesmiddelen.
Vanaf 1 januari komt de vergoeding van slaap- en kalmeringsmiddelen vanuit de basisverzekering te vervallen. Alleen voor een kleine groep patiënten blijft de vergoeding vanuit de basisverzekering bestaan. Het gaat dan om patiënten met epilepsie, angststoornissen of meervoudige psychiatrische problematiek. Het is mogelijk dat bij sommige aanvullende verzekeringen benzodiazepinen wel vergoed worden. Dat is afhankelijk van de polisvoorwaarden.
Iedereen die na 1 januari een benzodiazepine gebruikt en niet tot de uitzonderingscategorie behoort, moet zelf zo’n 12 tot 16 euro per maand betalen bij de apotheek. Dit bedrag bestaat uit de kosten van het medicijn zelf en de afleververgoeding voor de apotheek. Voor benzodiazepinen blijft nog steeds een recept nodig.
Patiënten die langdurig benzodiazepinen gebruiken moeten afwegen of zij bereid zijn de medicijnen na 1 januari zelf te betalen. Omdat langdurig gebruik van benzodiazepinen ontraden wordt, is het verstandig te overwegen het gebruik te stoppen. Het advies is dit te doen in overleg met de apotheek of (huis)arts. Zij kunnen adviseren over de manier waarop gestopt kan worden.
Cholesterol
Een andere wijziging per 1 januari gaat over de medicijnen die gebruikt worden bij een te hoog cholesterol. Vanaf 1 januari worden niet meer alle cholesterolverlagers vergoed. Vanaf 1 januari worden alleen de twee goedkoopste cholesterolverlagers, simvastatine en pravastatine, vergoed. Alle overige cholesterolverlagers worden alleen vergoed indien hiervoor een medische noodzaak geldt. Als voor u geen medische noodzaak geldt, dient u deze medicijnen dan zelf te betalen bij de apotheek.
Preferentiebeleid
Sinds een aantal jaren voert een deel van de zorgverzekeraars een gezamenlijk preferentiebeleid voor een aantal geneesmiddelen. Het preferentiebeleid houdt in dat wanneer geneesmiddelen precies dezelfde samenstelling hebben (of dezelfde werkzame stof van dezelfde sterkte in de tablet), alleen het goedkoopste geneesmiddel vergoed wordt. Vanaf 1 juli 2008 is een aantal zorgverzekeraars daarnaast gestart met het uitbreiden van dit preferentiebeleid. Iedere zorgverzekeraar dient hiervoor verschillende merken geneesmiddelen aan te wijzen en verschillende perioden te hanteren.
Per 1 januari wijzen bepaalde zorgverzekeraars nieuwe merken geneesmiddelen aan ter vergoeding. Het kan dus zijn dat u vanaf 1 januari een ander merk krijgt van uw vertrouwde geneesmiddel. De zorgverzekeraar verplicht de apotheek dat merk te leveren. Als uw (huis)arts het uit medisch oogpunt onverantwoord vindt dat u dit preferente middel krijgt, dient uw arts dat op het recept te vermelden. Alleen dan mag een ander merk met dezelfde werkzame stof afgeleverd worden.
Door overheidsmaatregelen verandert er per 1 januari dus het nodige in de apotheek. Indien u nog vragen heeft, kunt u contact opnemen met uw zorgverzekeraar, (huis)arts of apotheek.
0 Reacties